阿程又讶异道:“不对啊,你不是昨晚半夜才来的例假吗?”
李晴道:“对呀,以前都没这么快的,都疼死我了,我没想到这次来的这么快。而且我刚刚还大便了一次,现在整个人都松快了,都没那么累了。”
阿程惊讶道:“这么厉害啊?那你现在还疼吗?”
李晴开心道:“还有一点,但是比之前好太多了。”
阿程捂住肚子,露出了羡慕之色。
没有痛经过的人,是不会懂她们的感受的,疼的时候是真想把肚子刨开,会无数次质问自己上辈子到底做了什么孽,为什么这辈子要让自己做个女人?
现在李晴已经不疼了,阿程都羡慕的不行,她还是万里长征迈出了第一步呢。
现在身体轻爽多了,小腹也不怎么疼了,李晴又恢复了活泼的本性,她兴奋地拉着阿程起来:“阿程,,太厉害了,我带你去找他!”
阿程顿时吃痛,喊道:“别拉我,我腰要断了,要断了。”
……
明心堂的生意依旧差的出奇,上午就一个病人,还是许阳打电话叫回去的。
宋强又玩了一个上午的斗地主,攒了一上午的欢乐豆,进大户室两把就输完了,现在又要他充值,他正骂街呢。
张可则是想了一上午,也没想出什么好办法来。诊所,尤其是他们这些民间的小诊所,就跟饭馆似的。
一个饭馆要想兴盛,味道绝对是第一位的,大厨也肯定是最重要的人物。诊所也一样,能治病的医生才是中医诊所成败的关键。
现在中医界能治病的中医压根没几个,能治病的个个都是有头有脸的人,张可哪里有钱去请这些人物来坐诊啊?
明心堂的困局似乎真的没解了……
张可看了看诊所里的这两人,一个斗地主狂魔只会按摩推拿,跟按摩会所里的技师似的……还有一个是只会开四物汤的三无产品……
尤其是许阳,张可看着这个她自己招进来的男人,银牙来回咬了好几下!
许阳也思考了一上午,想着要怎么宣传自己的账号,试了好几次,拢共加速还不到两分钟,许阳头都大了。
他又去百度上搜索了一下刘明达,找了半天也没找出刘明达教授的夫人到底是哪位,也不知道是不是那个小护士王佳!
一直到了中午时分,到了吃饭的时候,宋强拿出了家里带的饭盒,刚放进微波炉,一转身就见到上午那个女患者带着人过来了。
宋强顿时心中一沉:“完了,找麻烦的上门了。”
张可没瞧见许阳上午治病,她问道:“什么意思?”
宋强简单又急促地说道:“小许把昨天的那个患者又叫来了,又给人家开了药,前面喝了一剂药才走的。他还给人家吹牛说会效如桴鼓。这肯定是吃出问题来了,人家来找麻烦了。”
张可脸色也顿时一变,真是屋漏偏逢连夜雨,诊所的经济危机还没解决,结果又来个医疗纠纷!
“许阳啊许阳,你为什么要吹这种牛皮啊?”张可内心暗自焦急
张可想都不敢想是回头客,自从她妈妈去世之后,明心堂哪还有回头客啊,但凡有回头客,她家也不至于把家底都赔完了。
至于昨天来找宋强治口腔溃疡的那位患者,人家是因为第一次没治好才又过来的,可不是回头客。
至于明心堂疗效好,患者介绍朋友亲戚过来看病,呵,这种事情更是想都不敢想。
所以张可和宋强都觉得是药出问题了,患者来找麻烦了。
张可看了看周边,然后赶紧小声对宋强:“快去找许阳,让他别回来。”
“啊?”宋强顿时一怔。
此时,李晴和阿程已经进了门。
张可赶紧往前一步,道:“你好,您是来拿药的吗?现在还没好,要到五点钟以后才能拿。”
李晴却道:“我不是来拿药的,我找许阳医生。”
“完了!”宋强和张可心中同时一沉,真是来找麻烦的,他们对这个四物汤大王的医术相当不自信。
张可咬了咬嘴唇,皱起了眉,然后赶紧用眼神示意一下宋强。
宋强却没出去找许阳,他从医十年,医术本事没学到多少,忽悠的本事倒是精通。他清了清嗓子,开始忽悠道:“李女士,这个……中药调理啊,要改变体质是需要很长一段时间的。”
“你一两副药吃下去肯定没有效果的,至少得吃一两个月才能有一点点改变,至于什么效如桴鼓,这都是戏言,你不能因为这样就来找我们许医生麻烦啊。”
李晴却很奇怪地说道:“没有啊,见效很快啊,我已经不怎么疼了。”
“啊?”宋强和张可同时一怔。
李晴指了指身边捂着肚子弯着腰的阿程,道:“这是我朋友,我带她来找许医生看看。”
“还真来回头客了?”
宋强和张可脑子都懵了。
第12章 宫寒不孕
“许医生。”李晴对着许阳打招呼。
许阳刚出去在隔壁买了两个包子回来当午饭,还没吃呢,就见李晴回来了,他也是一愣:“怎么了,是哪里不舒服吗?”
李晴忙摇头:“不是,不是,我肚子好多了,已经不怎么疼了,血块也出来了。”
“哦,好。”许阳放下心来。
李晴给许阳介绍:“这是我朋友阿程,她也例假疼,你帮她看看呗。”
“好。”许阳答应下来,走到自己座位上坐下来,然后把包子放在了一旁。
李晴对许阳道:“许医生,要不你先吃午饭吧?”
许阳摇摇头:“没事,看病要紧。来,坐吧。”
阿程看了看许阳的长相,也不像啊。
她在许阳身边坐下来,许阳记录好患者的信息,然后看见她捂住自己的肚子,他对阿程说道:“手给我。”
阿程把手给他,许阳摸了一下对方的手,发现对方的手比较冰冷,现在都是夏天了,她的四肢居然还这么不温。
张可和宋强也在一旁好奇地看着,明心堂居然来回头客了,这还不稀奇啊。
宋强甚至在想这是不是许阳找来的托儿啊,真的假的哦?他连斗地主都不玩了,也要看许阳治病,这面子给大了。
许阳又问:“按着压着,疼痛会不会减一点。”
阿程回道:“会,而且最好是热乎乎的手给我按着,会舒服很多。”
许阳点了点头,喜温喜按,痛经有虚实之分,喜压喜按多是虚证,疼痛拒按多是实证,但是具体虚实还要通过其他诊断来综合考量。
而且少腹冷痛,得温则痛减,多半是寒证。有虚有寒,难道是虚寒之证?
许阳又问:“月经怎么样,量多吗?颜色呢,有没有血块?经期如常吗?”
阿程回道:“量少,颜色挺淡的,有血块。一般都是延期到来……”
许阳问道:“腰疼吗?”
阿程惨兮兮道:“疼啊,我腰都要断了。”
许阳又问了一些别的情况,然后都记录在医案之中,又做了面诊,见患者面色青白,应是气血虚弱,阳虚之证。
“看看舌头。”许阳对阿程说道。
舌质淡,苔少。比较典型的阳虚之象,舌质淡是诊断阳虚的最重要指证,虚就是少,阳虚就是阳气少了,阳少了,就会有寒证。所以阳虚多是虚寒之意,虚则补之,寒则温之。
许阳暗暗点头,他现在舌诊还是很准。
宋强也凑过来看一眼,然后一脸疑惑地回去了。
中医认为健康的人的状态乃是阴平阳秘,所谓阴平阳秘,精神乃治。阴阳平衡了,人自然不容易生病。
什么是阴平阳秘,比如说阴是50分,阳也是50分,阴阳平衡刚好一百分。但如果阴少了,少就是虚,阴虚了,只有30分了。
那身体里面阴阳就不平衡了,阳就多了,就会产生一系列的症状,比如口干口苦,五心烦热,小便短赤等等。
虚则补之,阴少了就补阴,让阴重回五十分,那就又是阴平阳秘了。
但是如果阴是正常的,而阳突然发挥超常了,变成了70分,这时候就是实证了,实就是多了,阳实的症状跟阴虚是很类似的,但是阳多了,就要泻它,要用寒凉之药。
所以中医一定要辩证论治,不能见症论治。阴虚和阳实的症状是很类似的,好家伙,你一看上火了,直接一剂寒凉药下去,那就要出问题了。
所以中医最难的就是辩证。症是表现,而证则是原因。
而这种阴虚阳实是无法通过现代医学设备检测出来的,现在很多中医一上来就也让你去做B超,验血,各种化验,这怎么治病?
西医这样做是没问题的,因为这就是他们的诊疗逻辑。但是中医不是,中医讲究辩证论治,中医的药是治证的,不是治症的。以药性之偏去纠身体之偏,证消则症消。
…………
诊疗到这里,已经基本上可以确定是虚寒之证,胞宫虚寒。但还是不能忘了脉诊,四诊合参最为要紧。
许阳对阿程说道:“再做个脉诊吧。”
李晴抢先问:“要躺着吗?”
许阳点点头:“都行,躺着的话,脉象清晰些。”
最后他们选择了躺着脉诊。
许阳带人去诊疗室了,路上李晴还跟许阳说道:“许医生,你一定要帮帮阿程啊,她疼的时候可厉害了,有时候都要痛的晕过去了。”
许阳微微颔首:“好。”
“嗯!”李晴重重点头。
阿程仰卧在诊床上,手自然平摊在脉枕上,许阳坐在一旁为她细心诊起脉来。
张可和宋强也跟过来看,两人见许阳如此细致地做着脉诊,两人都有点面面相觑。
宋强更是摸了摸下巴,喃喃自语道:“假的吧,这是?”
李晴则看见许阳在阿程的手腕上也是一会儿三根手指,一会儿一根手指一根手指轮着,一会儿轻,一会儿重,一会儿上下按寻……
她的眼睛逐渐睁大了,最后有些生气地咬了咬牙,暗啐一声:“呸,渣男!”
半晌后,许阳给阿程诊完了双手脉,是沉迟无力之脉,又有些细脉的脉象,沉脉主里,为里证。
中医辩证除了要分清虚实,还要分清表里,表里可以从字面上理解,表证多是病在体表,而里证多是脏腑出现问题,治疗的时候也有不同的治疗方案。
迟脉则是主寒证,何谓迟脉,《脉经》上说“呼吸三至,来去极迟”,一个呼吸脉搏只跳三下。
古人没有钟表,无法准确时间,所以是用自己的呼吸来判断脉象的跳动数的,现在可以用钟表,迟脉的特点就是脉搏一分钟跳动约50到60下。
而跟迟脉很相似的脉象是缓脉,二者的区别是缓脉是一息四至,迟脉是一息三至。迟脉主寒,缓脉主湿,辩证错了,治疗方案会大相径庭,所以必须要求四诊合参,才能减少失误。
比如来个职业运动员,人家脉搏一分钟也就五十多下,你难道直接断定人家是寒证?不行的,一定要四诊合参。