还有细脉,细脉主虚也可以主湿,那么到底是气血虚弱呢,还是主要是水湿困脾呢?还是一样要综合起来判断。
刚刚许阳在给阿程分部诊脉的时候发现她的脉搏尤其以左手尺部为迟,左尺迟肾虚寒,便浊,女子月信亦无音。
肾虚寒就是肾阳虚,肾阳虚不能温煦脾脏,也会引起脾阳虚,所以脾的气血生化不足,气血虚弱,故见经量少,所以她的脉象中也出现了细脉的特点。
当然了经水出于肾,肾虚了,精不化血,冲任气血衰少,也会导致经量少的。
她虚寒严重,脾气又不足,极易引起寒凝,所以经行有血块。而且脾主统血,脾气虚弱则无力统血,因此血块淤而不散。
对方的胞宫虚寒还是比较严重的,考虑到对方已婚了,许阳则道:“你宫寒比较严重,这样受孕是不是有些困难?”
阿程还没说什么。
李晴则是惊愕道:“你怎么知道的,阿程都结婚三年了,还没怀上。”
“哎呀。”阿程不好意思地打了李晴一下。
张可和宋强更是惊呆不已,这么厉害吗?真的假的,真的不是托吗?
张可咬了咬唇,呆愣愣地看着许阳的脸。
许阳想了想又问:“以前有小产或者流产过吗?”
阿程的脸色顿时变得有些不自然。
第13章 温胞饮
李晴看了看阿程的表情,然后岔开话题道:“许医生,为什么宫寒就不容易怀孕啊?”
许阳也看了看阿程的脸色,他道:“你夏天都这么冰冷,冬天就更不用说了。常年冰寒之地,连草木都难以生长,就更别说是孕育人类生命了。”
阿程则是有些惊讶,她都已经结婚三年多了,婆婆一直在催赶紧生孩子,可是她就是怀不上啊。
她跟她老公也去医院检查过,生殖的各项指标都是正常的,但是就是难以受孕,她以为她就是难孕之体。
阿程有些将信将疑地问道:“那……我为什么这么寒冷……我冬天手脚跟冰块似的。”
许阳跟她解释道:“我刚刚给你诊断过了,你主要是肾阳虚。肾脏为先天之本也,亦是气血之根,还是冲任二脉之本,亦是五脏阴阳之根本。肾脏中有元阳和元阴,健康人的肾脏是阴平阳秘,负阴而抱阳的。”
“肾阴肾阳有滋润和温煦各脏腑阴阳的能力,肾阴是人体阴液之根本,对各脏腑起到滋养濡润的作用;而肾阳则是人体阳气之根本,能温煦各脏腑。
“肾阴少了,各脏腑得不到阴液濡润,就会有阴虚火旺之证。肾阳少了,就是你这种情况了,它就不能温煦各脏腑,就会引起虚寒之证。所以你手脚冰寒,少腹冷痛,肾阳虚亦会导致腰困如折。”
“还有,肾脏与胞宫通过冲、任、督三脉跟相系,你的肾脏如此虚寒,跟个冰块似的,跟它相连的胞宫还能暖吗?”
“而且肾阳不足,不能上温心阳,导致心肾阳虚之证。心五行属火,为阳中太阳,太阳都不暖和了。而且胞宫上系心,下系肾,上下都不暖了,胞宫能暖吗?”
“胞宫虚寒,不荣则痛,胞宫不煦,淤阻经脉,经血下注的时候能不痛吗?而且你脾阳虚,气血生化不足,经后气血更虚,所以经后也会疼痛。更关键是宫寒,则不孕啊。”
还有句话许阳没说出来,一般来说正常健康的人是不太容易让肾阳虚到这个地步的,肾为先天之本,要不就是先天不足,要不就是后天的原因。
而对于女性来说,除去生活环境,最大的可能就是流产或者小产过,大伤肾气,再加上后期没有调理好,就会肾阳虚了。
李晴没怎么听懂。
宋强和张可都还是有点基础的,两人则是觉得好像许阳有点东西的样子。宋强觉得很奇怪啊,这个四物汤大王怎么突然变这么厉害了?
阿程则是听得一愣一愣的,然后小心问:“那……能治吗?”
许阳道:“情况不算特别严重,我先给你开个方子,你先吃一段时间,到时候我再给你看看。”
阿程问道:“那我该吃什么?。”
许阳微微一笑,神态自信了许多:“《傅青主女科》的种子篇正好有一方对证。”
李晴好奇问道:“是什么?”
许阳道:“温胞饮。”
“温胞饮?”几人都是一脸茫然。
许阳朗声道:“妇人有下身冰冷,非火不暖,交感之际,阴中绝无温热之气。人以为天分之薄也,谁知是胞胎寒之极乎!夫寒冰之地,不生草木;重阴之渊,不长鱼龙。今胞胎既寒,何能受孕?”
“虽男子鼓勇力战,其精甚热.直射于胞宫之内,而寒冰之气相逼,亦不过茹之于暂而不能吐之于久也。夫犹是人也,此妇之胞胎,何以寒凉至此,岂非天分之薄乎?”
“非也。盖胞胎居于心肾之间,上系于心而下系于肾。胞胎之寒凉,乃心肾二火之衰微也。故治胞胎者,必须补心肾二火而后可。故……方用温胞饮。”
几人听得一愣一愣,有点不明觉厉的感觉。就连宋强也差不多这样,他的医术可不怎么的。
张可则是发现许阳变得不一样了,之前的他忧郁怯懦,像是要把自己关在一个没人看得见的小黑屋里一样。
可是现在的他,除却忧郁之外,自信了许多,像是一夜之间换了个人似的。
张可眸中闪着异彩,看着许阳低声喃喃道:“那个你……终于回来了。”
许阳背诵汤头歌:“温胞饮暖子宫寒,参术桂附巴戟天。山药杜芡补骨脂,心肾火衰付之痊。”
然后解释道:“方中人参益气;白术健脾固气以利腰脐;巴戟天、补骨脂温肾暖宫;杜仲、山药、芡实、菟丝子补肾益精,亦治腰困;附子肉桂为大热之药,补你的元阳命门真火。”
“这方子的精髓在于补心又补肾,温肾又温心,心肾之火生也,则胞宫之寒自然散去,胞宫既然暖了,那自然不会痛经了。而且胞宫暖了,受孕的机会也就大了。吃一个月,胞宫应该就会暖了。等下我再给你加减几味药,效果会更好一些。”
阿程呆呆道:“虽然不是很懂,但是觉得很厉害。”
李晴则问:“吃这个都会提高怀孕机会吗?”
许阳道:“当然不是,这方子是治胞宫虚寒的,胞宫有热的就千万不能用。中医治病,一定要辨证论治,不可以胡乱吃药。”
“哦。”李晴小声答应一声。
阿程则道:“那您快帮我开方子吧。”
许阳给她开了方子,给她开了十剂药。第一剂,先在诊所喝了,其他的,下班打包回家。
在等煎药的时候,李晴问道:“许医生,阿程的痛经严重吗?她要吃多久的药才能好啊?”
阿程也看了过来。
许阳回道:“对证的话,自当效如桴鼓。”
李晴却道:“可是为什么我以前吃中药很久都没效果啊?”
许阳闻言愣住了。
李晴和阿程都疑惑地看着许阳。
许阳则是脑子突然一个机灵,对啊,自己不是一直不知道应该发什么微博来宣传中医嘛,这不就是一个很好的点儿嘛。
现在所有人都觉得中医见效慢,这就是大家对中医的固有印象,可事实并不是这样的,自己完全有必要做一下科普。
李晴又提醒一声:“许医生?”
许阳回过神来,道:“哦,没事,见效慢只能说明那个医生水平不行!”
“这么直接吗?”李晴有些惊讶。
许阳却道:“事实如此。”
而在一旁斗地主的宋强也忍不住摸了摸下巴,怎么感觉好像这句话有点意有所指了呢。
很快,阿程喝了药,也走了。
……
下午了,宋强斗地主怎么都斗不痛快了,他感觉到自己明心堂医术第一人的位置受到威胁了。
张可则一直在看许阳,露出若有所思之色,良久后,她过来问道:“你……很擅长治痛经?”
许阳想了一想,道:“妇人病的话,都会一些!”
“哦。”张可又回去了:“怎么一下子变厉害了!”
然后张可走到柜台里,偷偷看一眼许阳,嘴角露出一丝微笑,神情也有些兴奋。
趁着许阳上厕所的时候。
宋强终于忍不住了,他冷哼一声,连地主都不斗了,他对张可道:“可可,你可千万别信他,这肯定是他找来的托,你又不是不知道他的水平,除了四物汤他还会开啥?”
“还擅长治妇人病,谁敢这么说话?中医院的专家敢这么说吗?他以为他是谁,他以为他是刘明达教授的徒孙啊?”
张可白了宋强一眼,没好气说道:“你懂什么,人家是天才!”
宋强都听乐了:“什么玩意儿,就他?就他这个连医院都考不进去的大学生?还天才?”
张可没好气道:“管好你自己吧,赶紧多争取些客户来。别等我诊所开不下去了,裁员到你头上。”
宋强脸色都变了,他一直以为自己是安全的,这怎么还要裁员到他头上了,他急了:“可可,你可不能信他,那就是他找的托儿!他就是怕被你给裁掉才这样的,你可得要明察秋毫才行啊。”
张可翻个白眼,压根没理宋强。
宋强脸都绿了,他也没想到张可居然这么糊涂。
女人啊!
太容易上当受骗了!
第14章 系统出bug了吗
快到下班的时候了,许阳编辑了许久,终于把微博发出去了。
许中医:
“许多人都认为中医见效慢,其实不是的。中医治病追求效如桴鼓,小病三到五剂药就能痊愈,大病或者沉疴旧疾一般来说五副药也会有效果了。”
“若是效果不佳,多是三个原因。”
“一:药不对证,对疾病辩证错误,自然没有效果,甚至许多时候会越治越差。”
“二:剂量不准,有时候用药正确也效果不好,那就是用药的剂量出现了问题。中医讲究一病一方,每个病人的情况都是不一样,哪怕是一样的病证,在不同人身上也会有区别,所以就需要在剂量上做出调整。”
“在这个阶段,只要辩证正确,用药没错,就算是剂量不准,尽管没有桴鼓之效,但也不会走错路。”
“三:药材原因,有时候辩证正确,用药恰当,剂量精准,但还是效果不佳,那就是药材质量出现了问题。其实最怕中药的,不是别人,而是中医自己。”
许阳放下手机,满意地点点头,还是很有科普博主范儿的嘛。
然后他拿了一张白纸出来,回忆了一下前面两个患者的病情和自己开的方子,一一写下来,仔细再斟酌了一遍,觉得确实没问题了,他才点了点头。
这也是钱老对许阳的要求,在穿越的那一年里面,许阳也养成了这样的习惯。每天下班后,他都会对当天的患者病案再做一遍回顾,查漏补缺,看看是不是有什么考虑不周到的。
许阳把白纸放到一边去,拿出一本医书看了起来。这也是他的习惯,他只要得空了,就会看医书。
其实这也是真中医的习惯,中医讲究半日医,半日书。坐诊下班后,就是要看书的,要对这一天进行总结回顾,也要不停学习中医知识,这样自己的医术才能进步。
连钱老这种八十多岁的中医泰斗,稍微有点空都会去翻看医书。中医知识浩如烟海,需要用一生去探索。
像宋强这种一有空就斗地主玩手机的,这辈子都没出路,只能靠忽悠过日子,难为良医!
只是今儿这宋大官人斗地主也斗的不痛快,他也没想到许阳的套路居然这么深,而张可居然还相信这个四物汤大王。