既然回来了,耽误一段时间整死王成发是必须的。
一想到王成发,周从文的右侧髋关节就传来一阵疼痛。他知道自己现在髋关节没什么问题,这都是多年来的习惯。
3度股骨头无菌性坏死后每走一步都很艰难,而参加大抢救的时候根本跑步起来。
而当时迈着一瘸一拐的脚步急匆匆去抢救的周从文还被王成发往死了嘲笑,甚至拿到交班的早会上说。
被PUA到这种程度,不做点什么估计粒子植入手术都没那么香甜。
对了!还有传奇!
自己的小法师才31级,却还没有鸡蛋壳,弱鸡的很。不过估计没时间玩,自从在胸外定科之后,周从文就很少有时间碰游戏了。
周从文规划着相互不搭调的日子,嘴角的笑容真切而舒心。
时间一分一秒流逝,天大亮,走廊里患者、患者家属洗漱的声音传进来。
周从文打了一个哈气,回到年轻的时候,熬一夜似乎也没什么大不了的,只是略有疲倦而已,根本不用咬牙抗。
起身、去办公室写病历,很快到了交班的时间。
医生护士们看周从文的目光都有些古怪,从来没人敢于在科室里挑战王主任的权威,今儿周从文不知道要被骂成什么样。
出乎他们的意料,交班很平静,没有狗血喷头的训斥,也没有剑拔弩张的对峙,王成发和周从文似乎都忘记了昨天的不愉快。
查房,王强走在最前面给王成发开门。
周从文站在后面笑吟吟的看着人到门开,看着王强把每个细节都做的很到位,想起自己的关门弟子。
他也是这么做的,只不过比王强的水平更高,更加不留痕迹、更加自然从心。
不过自己上一世算是人畜无害,王强为什么要踩自己呢?王成发为什么一直针对自己呢?周从文不知道,或许这就是命吧。
一天的时间平静过去,没有风浪波折。
肾衰竭的患者情况已经平稳,周从文也把监护医嘱修改,不再去坐在床头看护。
订饭的时候,周从文拿着电话拨打熟悉的号码。
3块钱一份的尖椒土豆丝盒饭,5块钱的烧茄子,8块钱和小夜护士就能吃饱。
02章年的物价还真是便宜。
这时候没有美团,也没有饿了么,都是商家自己送,没有配送费。
但虽然便宜,可囊中羞涩也是真的。
第12章 一吃饭就来急诊
二十多分钟后,饭店来送饭。
医院对面有一排的小饭店,主要供应的是医生护士与患者、患者家属。当年很多人为此发了家,毕竟在这里开饭店吃的是人流量,好吃不好吃的反而没那么重要。
“周哥,你昨天是怎么了。”小护士一边收拾饭菜一边问道,“你和王主任骂起来,把我们都吓坏了。护士长也不敢和王主任这么说话啊,你是不是失恋了。”
“首先,我没骂他,都是实话实说。”周从文微笑说道,“其次,护士长不敢顶撞王成发,不代表别人也不敢说实话。最后,我没有女朋友,不存在失恋的问题,别八卦。”
“哈哈哈,我就是那么一说,你怎么当真了。”小护士吐了一下舌头,“吃饭,饿死了。”
周从文掰开一双方便筷递给护士,又给自己掰开一双。
“周哥,我听说你最近的班老忙了。”护士开始往嘴里扒拉饭,一点小姑娘样都没有。
“胡说。”
“宋姐说的,她说她特别害怕和你碰班,只要一吃饭就来患者。”
“嘘……”
周从文的手指刚刚放到嘴边,嘘声只发出了一丝,就听到外面一个急匆匆的声音传来,“医生!”
妈的,怕什么来什么。
都是小护士多嘴,值班最怕说这个,周从文瞪了小护士一眼。两人同时扔下筷子,一溜小跑跑出值班室。
熟悉的平车,熟悉的血腥味道,甚至还有熟悉的急诊科护工。
“周医生,刀伤!”
周从文沉默快步走过去,患者是年轻男患,脸色苍白,应该有失血性休克,但没有大汗淋漓,休克应该不重。
右侧胸壁腋前线第五肋间的位置有一块棉垫压迫止血,看上去是进刀的地儿。
周从文掏出听诊器开始听诊。
患者双侧呼吸音弱,右侧为主。心率快,大约120次/分左右。
“叮咚~”
任务提示音响起,周从文这次听的清清楚楚。
虽然视野右上方的系统面板还是一片模糊,连任务内容都看不清楚,但提示音却清晰了很多。
看样子自己没猜错,系统果然通过因果律吸收能量。小家伙还没宕机,它还活着。
在周从文查体的过程中护士已经麻利的测血压,正在留置静脉输液通道。
“血压85/45MMHg.”
“准备胸腔闭式引流,给手术室打电话,急诊。”
周从文拉着平车往处置室走,忽然想起一件事,“再给王主任打电话。”
因为手下都是年轻医生,王成发怕出医疗事故,所以只要有稍重一点的患者王成发都会半夜从家里赶过来。
甚至很多次周从文凌晨被患者叫醒,看见王成发坐在办公室里审阅病历。
有一说一,作为一名主任,王成发还算是合格,除了技术水平低一些。但这也比较符合02年江海市的医疗水平,不能说低,只能说凑合。
日后大基建兴起,高铁、飞机遍地都是,缩短了城市之间的距离,外科医生跑飞刀才渐渐兴起。主观客观上提升全国的医疗水平,这是后话不提。
但王成发是不是个好主任和周从文没关系,是不是都要整死他。
周从文拉着患者进抢救室,最快的戴上无菌手套,打开切开包。用手指拎起一柄止血钳子,小指微微一动,止血钳子像是活了一样含在手心里。
护士已经剪开患者的衣服,周从文消毒,用止血钳子在消毒缸里夹起一柄刀片。
还真是不习惯,周从文轻轻吁了一口气。
十几年后虽然只有部分医院可以自动消毒,但独立包装的无菌刀片已经成制式。从消毒缸子里捞刀片这种事情……真是一言难尽。
没办法,2002年就这个条件。
过一两年会换成无菌刀片,单独包装的那种,但现在只能凑合着用。
局部浸润麻醉,刀片有点钝,切开皮肤,周从文手里含着的止血钳子捅进去。
年轻医生下刀比较狠的话这时候会流很多血,周从文落刀有轻重……等等,那是什么?
在周从文意识中应该完美无瑕的刀法出现了一丝纰漏,一根小小的毛细血管被切断,切口位置瞬间血汪汪的。
在别人看来这都算不上纰漏,是正常的一件事情,毕竟只是一根头发丝粗细的毛细血管而已。可是在周从文的眼睛里,那滩血汪汪的液体如此刺眼。
周从文知道问题出在哪里,应该是自己用力略大了一些。重生后自己的眼力还在,但手法比上一世差了无数,还属于小医生级别。
和手指转动打火机,一个不留神火机就会掉地上的道理是一样的,现在周从文的手跟不上眼,体现在每一个细节里。
他不动声色,用无菌纱布把血蘸干净,止血钳子顺着纱布捅进去。
逐层分离皮下组织、筋膜、肌肉,一路到胸膜位置。
患者年轻力壮,属于最难下胸腔闭式引流的那种。
强烈的疼痛与气胸带来的濒死感让患者全身肌肉紧张,尤其是肋间肌紧绷绷的,不用力根本不行。
周从文也没别的办法,只能像大铁棍子医院捅主任一样把止血钳子生捅进去。
“砰~~~”
胸膜被捅穿,隐约能听到一声闷响。
“嘶嘶嘶~~~”
张力性气胸的气体顺着止血钳子捅开的缝隙溢出来。
“嗷~~~”
即便是濒死的患者在被捅破胸膜的一瞬间也惨叫出声,身体僵直,把家属吓了一跳。
周从文没有理睬患者,用一柄止血钳子张开口,另外一柄止血钳子夹着手指头粗、坚硬塑料制成的胸腔闭式引流管直接捅进去。
这个过程越简单粗暴越好,哪怕是神仙来了也没别的办法。
越快,患者承受的痛苦就越小。
平车都随着周从文的力道横向移动了少许,有的家属已经看的目瞪口呆。眼前这个小医生看着文文弱弱的,下起手来真是不手软。
过程很顺利,胸管捅进去的第一时间,夜班护士接住胸管的另一侧,连接胸瓶。
周从文打开夹着胸管的钳子,见液面波动良好,气泡咕噜咕噜的在胸瓶里冒出来,黑红色的鲜血也顺着胸管流出来,他松了口气。
……
……
注:一吃饭就来急诊,这是一个痛苦不堪的回忆,大约折磨了我两个月。那段对话也是记忆里的对话,说我忙,然后打开盒饭的瞬间听到平车的声音。
愿世间没有急诊。
另,这段下胸脯的描述是很早以前的那种古老胸瓶,的确很难下,尤其是年轻小伙子,肋间肌越发达、人越紧张就越是难。现在好多了,用钢芯的胸管,直接捅进去,简单,轻松。
第13章 你属急诊的啊
缝合固定,周从文连切口都没覆盖,又看了一眼胸瓶。
除了气体外,在缝合的过程中至少有300ml暗红色鲜血引出来。
拿起听诊器,周从文停了一下患侧的肺脏,呼吸音变强了一些。可是有些意外的是对侧呼吸音却有问题,周从文微微皱了下眉。
这只是急诊急救的第一步。周从文摘掉手套,扫了一眼,“能签字的患者家属!”
一个哭的泪眼婆娑的女人走出来。
“患者是你什么人?”
“是我儿子,大夫,求求你救救他。”女人哀声说道。
“急诊抢救,没时间和你做术前交代,有可能少手术晚一会人就没了。”周从文一边说,一边从抢救室里走出去。