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制霸手术室_分节阅读_第9节
小说作者:时逢而已   内容大小:632 KB  下载:制霸手术室txt下载   上传时间:1970-01-01 08:00:00
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  急诊门口距离大门不远处,还有一条绿色通道,所以林熙冬能依稀瞧见门口急救车有一个倒在血泊里的人,一旁还有显眼的急救床。

  顾及眼前的这战场,林熙冬只好绕着医院门口外围,跑进大门处。

  “你个娘们去干哈!”

  林熙冬正准备奔向躺在地上的于康时,她的胳膊被一大极为大力的手掌拉住,拽得很用力,骨头都有些生疼。

  还没等她看清楚,这个胖壮的身影,也冲向了场上拿着刀随意挥舞恐吓几个保安的男人。

  是他!青春痘!

  那个秦大的医学生,李明!

  再看着另一处两个受伤的医生。

  林熙冬微皱眉头,心里情绪万千,懊悔,甚至厌恶自己,她重来之后,从没想过拯救别人。

  可她本可以阻止这一切。

  因果的牵扯,根据守恒定理,如果你提前以先知身份参与到历史中,未来支流越多,灾难只会越大。系统冰冷的声音在脑海中想起,让林熙冬倏地从情绪中走出。

  还是冲向血泊里的于康时。

  以她现在精准的判断,只略微观察后,双手就按压住翻涌的出血点位置。

  苍白的于康时,瞳孔放大,此时已经失去了意识,可能因为疼痛,整张脸的褶子显得格外深。

  温热却又将呈现寒意的身体,血腥粘稠的触感,让林熙冬更加冷静,原本柔和的脸庞,此时面部只剩下坚定的眼神。

  她能救下他。

  性别男

  年龄39岁

  检测结果失血性休克

  他全身多出划伤,但致命伤却是捅伤,直接捅到了胆囊,周边墨绿色的液体,浓到有些发黑,部分与红色相融后,颜色诡异又醒目。

  而胆囊与肝脏相邻,肝损伤也是必然。

  林熙冬甚至猜测,也是这白刀子进绿刀子出,才让凶手停止了攻击。

  如果是刚开始出血量过大,她用指压止血后,还有时间可以等待急救。

  可是此时,出血量已经超过1200l的于康时,已经出现了休克。

  现在情况紧急,每一分都不能浪费。

  她的徒手止血能力在昨天的损伤技能学习中进步非常大,在加上全科检测仪的协助,目前出血点可以控制部分,若是她手部消毒到位,她甚至可以进入内脏进行止血。

  只是,目前于康时休克的状态,她必须尽快进行心肺复苏。

  可是已经没有多余的手。

  不过附近有医生医院,连急救车就在旁边,半分钟时间,暂时放弃出血点控制,转向心肺复苏,短期的失血量或许可以接受,又或者她可以寻求他人帮助!

  这个专业且意志力坚强的医生会坚持住。

  就在林熙冬思考放开出血口,喊现场其他医生过来帮忙的时候。

  耳边一阵风划过。

  “嘭!”响声在她身边。

  一个瘦弱的中年男子倒在林熙冬侧面,打断她准备进行心肺复苏的动作。

  林熙冬一抬头,就看到楼亮亮双手扣住了还想要试图反击的男子,并用身体按压住他暴动的腿。

  袁元则张开手挡在林熙冬前面,颤抖的身体,格外高大,就是视死如归的表情,看着还有点好笑。

  “失血性休克,至少1000l失血量,胆囊破裂,可能伤及肝脏,伴随呼吸道阻塞,需要打开静脉通道,气管插管,去急救车上找急救器材药品,一定要止血带!快!”既然有帮手了,林熙冬直接对着袁元说道,“急救车上躺着脑溢血患者,可能需要甘露醇!”

  “我去!”

  原本颤抖闭目的袁元,身体虽宽,反应却极快,刷一下就跑向了急救车。

  已经死命压着袭击男子的楼亮亮听到这样严重的情况,身体里爆发出了一股狠劲,直接用肘关节大力敲晕了瘦弱男子的头侧颈部,确保他没办法有攻击力后,快速靠近,跪在林熙冬附近“我来心肺复苏。”

  “好!”林熙冬则再次指压控制住出血口,“我刚刚确认过鼻腔口腔无异物,不过他第五肋处有大约5伤口,你注意伤口。”

  急救车距离这里不远,袁元抱着设备和药品回来,楼亮亮才进行两组心肺复苏。

  “止血带,留置针,气管导丝都有,我还拿了手术包和一些药品。”大口喘着气,袁元发誓这是她这辈子冲刺速度最快的时候。

  林熙冬点点头,接过止血带,争分夺秒把出血位置控制,她倒是可以现在就做手术,但是这样的环境并不合适,更别说她现在还只是实习。

  不过她可以为抢救手术后续做好准备。

  将止血带处理好后,她把已经沾满血液,卫生状态极差的双手先进行了一次消毒,正准备找留置针打开静脉通道,“……”

  旁边稳住心神的袁元已经协同操作完毕,气管插管也正在进行中。

  而楼亮亮同样也接上吸氧工作。

  两个人配合很默契。

  林熙冬眉眼终于有些放松,这两个队友急救基础扎实,技术过硬。

  她也不闲着,略抬高于康时下肢,再在足部内踝大隐静脉打开一个新的通道“按照他的出血量,一条静脉通道不够,平衡液,706代血浆,右旋糖酐,09生理盐水这些有吗?”“平衡液血浆没有,我拿了生理盐水,不过刚刚有看到右旋糖酐,我去拿!”林熙冬镇静强大的气场,让袁元下意识跑向急救车,听从她的吩咐。

  大概两分钟后,于康时胸口出现有些许浮动迹象。

  生命能量点100

  “!生命体征开始平稳!”看到这样的现象,袁元拍了拍手,差点跳起来,随后改拍自己的脑门,“我想起来了,抬高下肢能够增加回心血量!我怎么连这个都忘记了!”

  虽然情况还是危机,但是好歹救过来了。

  林熙冬终呼了一口气,而是想起旁边躺在急诊床上的脑溢血病人。

  检测结果脑溢血

  幸好还在黄金时间内,虽然处于昏迷状态,但是病症并没有扩大,想来在来得路上,已经做得急救处理。

  与此同时,警车声也抵达了现场。

  原本还在与保安医生纠缠的人,见情况不妙,个个准备逃跑,却没想到,刚刚一直不敢上前的围观群众,在医院门口站成了墙,将这群人给拦了下来。

  情况最为激烈的位置,持刀砍伤多人的中年男人终于被高壮的李明直接脸着地按压在地上,而旁边的董凯虽然成功夺下刀,但也被闹事男人趁机踢中腹部,此时正蜷缩在倒在地上。

  不远处还有几个受刀伤,或者火伤的医生和保安,此时终于得以喘口气,选择躺在地上。

  又一批新的医生从越医门口出来。

  林熙冬还在用检测仪关注脑溢血病人和于康时的状态,防止他们出现新情况。

  心里也对刚刚于康时已露出骨肉的手臂伤感到忧虑。

  指深屈肌,正中神经

  不管是手术还是预后,缝合后只要中间出现任何问题,具体的功能恢复都会产生极大的不确定性。

  另一种说法就是,于康时的外科职业生涯若是没有得到好的治疗,基本就到头。

  袁元知道情况严重性,嗓门也大,此时放开了声音“快来!这里有两个病危!失血性休克!脑溢血!”

  那洪亮的声音,病危两个字,瞬间吸引全场的注意,几个医生极速跑向这里。

第13章

  “哐当!”

  急诊1号手术室的大门被牛文光推开,看着科里王牌将领如今无声躺在手术台上。

  此时脸上的凶狠,任谁看了都想退却三份,“情况如何?”

  门外的手术灯才刚熄灭,牛文光便急迫万分。

  给于康时做手术的主刀是普外科主任张逸,急诊副主任陈忠杰,神经外科资深主治从旁协助。

  要知道,一般手术室里,有一位副主任已经足以面对所有的问题,可这里足足有两个。

  张逸今年45,毕业于秦大临床八年制直博,如今已经从医二十余年,担任普外科主任,是越医外科领域的定海神针。

  略淡的眉毛,与肿胖的丹凤眼搭配起来,让人很亲近,只是平日里最喜欢如同弥勒佛一般微笑脸,此时也满是愁色“小命没问题,院前急救得当,我和老陈配合,现在基本上都已经结束,肝脏部分伤口还算小,问题不大,但胆囊已经摘除,之后饮食上会需要控制。不过胆汁进入到腹部积液过,后续护理需要注意感染可能性。只是这手,伤口深到尺骨,现在必须尽快进行精准的肌腱缝合,神经吻合,不然这未来手指的精准度可能”也就是,他职业之路,危已。

  “我记得秦合医院的梁文博主任最近在越州分享显微镜下手术座谈?让他来手术能不能?”听到命没事情,牛文光是长舒了一口气,但是后面,他的手已经不自觉捏紧。

  “嗯,我刚刚已经联系沈凯,他说他老师已经在路上了,预计至少需要半小时。”陈忠杰同样忧虑,他现在还不是很了解现场其他情况,“外面情况如何?”

  牛文光摇了摇头“脑溢血那位目前已经稳住,等待手术,其他都没生命威胁,只是目前伤到手臂肌腱和神经的人有4个,3个急诊,还有一个是今天来考试的实习生,这些情况都比较严重,老霍已经在给其中一个做手术了。”

  若是一般的人,牛文光不会那么焦虑,肌腱断裂手术后是可以保证正常生活,可是现在涉及到却是四个年轻医生,前途无量的医生!

  肌腱、神经粗的地方缝合,这里的几个外科都可以做到,但是为了保证效果,部分肌腱神经则需要显微镜下执行,目前越州是没有专门的手外科,而这方面的显微镜专家只有神经外科的霍主任,即便再加上梁文博,也有可能有医生没办法得到及时医治。

  肌腱,断裂的越久,后期恢复越差。

  “牛主任,越州手外科专家能联系的都联系过了,没有能半小时内赶来的人。”一个急诊的主治医生这时也开门进来。

  张逸和牛文光对视一眼后,牛文光摸了摸自己的光头,已经下了决断,对陈忠杰道“等下梁文博来了让他先给那几个孩子治疗,康时这里我来和他说。”

  陈忠杰欲言又止,但最终,还是没有开口,默默点了点头。

  手术室的大门,又一次被推开,这次进来的是高大的董涛,他被踢中腹部后,缓和休息到现在才恢复“牛主任,那个受伤的实习生李明点名要求林熙冬给他做缝合手术,想向我们医院借手术室和显微镜。”

  “林熙冬是给于医生做急救的那个实习生,也是今天来考试的。”担心牛主任不知道,董涛稍微介绍了一下林熙冬。

  牛文光紧皱眉头,有些不明白“是那个手部肌腱损伤严重的那个实习生?这是在胡闹么?你让他放心,我们已经请了专家,会给他尽快安排手术。”

  董涛思索了片刻,决定还是把刚刚他看到的事情说了出来“是林熙冬同学刚刚在留观室说服了李明同学让她上手,根据林熙冬同学的说法,她对bunnell缝合法、kessler缝合法tang缝合法等等一共十多种缝合都有研究,而且她对自己的缝合能力非常有自信,甚至对李明同学说她做的缝合可以担保优良率90以上,如果做不到可以赔偿他十万元”刚刚留观室里,其实林熙冬把现在几乎十所有肌腱缝合的方式逻辑分享了一遍,有些缝合董涛根本就没听过,只能简单的略过。

  他其实当场可以阻止这个有些滑稽的要求,但是那时林熙冬和李明两个人面对面都非常认真。

  尤其是李明,仗着自己给自己挡了个刀,直接指挥起他了。

  可虽然他是主治,这医院的资源也不是他说的算,更何况今天这是事态那么严重,这才有了他前来沟通的场面。

  “林熙冬。”陈忠杰念了下这个名字,单手摸了摸下巴,对牛文光补充到,“这个女孩昨天的活兔阑尾缝合非常精细,速度精准度,甚至比沈凯更好。其实我刚刚找过沈凯,他说他曾跟老师做过幼鼠断尾续接,在血管方面成功率也仅50,而且从未尝试过肌腱缝合。”

  “tang氏缝合法是去年明州顶尖的手外科专家汤闻波2首创的缝合法,我们科室两个主治去明州学习都还未回来。”张逸也非常惊讶,“这个林熙冬是明州大学来的医学生?我记得汤闻波也才85的优良率?这小姑娘口气不小啊。”

  “不是,她是越大的本科生。”牛文光也有印象,又看了眼躺在手术台上的于康时,“刚刚给他做急救的也有这个女孩。行,我同意了,既然这李明胆子那么大,我们就看看这个姑娘能给我们带来什么。给他们准备手术室以及手术同意书,挂我名下。”

  这最后一句话,可见牛文光的魄力。

  他愿意保下林熙冬。

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