江医生听了她这话一想也对，有些心脏血管病变的患者，可以是在未发生心梗时，氧供需平衡，心电图往往无明显特征性改变，等发作的时候，病情进展神速直接崩掉了。有的病人临死前一刻可以没有任何征兆的。只有病人主诉的疼痛甚至没有胸部疼痛。

　　“需要先去做冠状动脉造影，看看血管堵塞的情况。不行的话，再由心内科转心外科。”江医生说，不坚持自己一开始的说法了，转而有点支持谢婉莹的想法了，笑问起了谢婉莹，“你们诊断学学了，现在学到内科学和外科学第几章了？”

　　感觉这个女见习生能一针见血指出临床观察病情的要害，不像是刚进来的临床菜鸟。这些在医学课本上是全然见不到的，是属于医生个人的临床经验。

第119章 人满为患的急诊室6

　　“我们刚结束基础学科的学习。”谢婉莹回答前辈的话，“诊断学内科学和外科学，辅导员说了，有能力可以先自学的。”

　　“你自学出来的？！”江医生对她这话感到深深地诧异，临床学科由临床老师授课很重要的，因为临床老师会给医学生讲临床经验同样为课本上所没有的。

　　“可以查找论文和翻查病案学习。”

　　一个特别努力的好学生！江医生的脑海里只剩下这个大大的惊叹号了。

　　聪明本该可以少努力，如果天才再加上努力？黄志磊不敢想下去了，自己的小师妹未来会成长到何种地步，感觉会很惊人。

　　“可以，加油吧。”江医生情不自禁，伸出手拍了下谢婉莹的肩头鼓励起后辈。没有任何医学老师会不喜欢这种努力到爆的学生的。

　　“前辈。”谢婉莹努力抓住时机，希望能引起前辈对刘爸爸病情的关注，“虽然是内科收的病人，但是前辈，有可能是需要去心外科而不是心内科的病人。”

　　“你认为他需要去的是心外科？”江医生记起了她刚开始说的那句话，俨然是从头到尾谢婉莹只认为刘爸爸的病情要去的是心外。

　　“是。我个人以为他这个病人不排除是最严重的三支病变。”谢婉莹说这话的时候，眼睛看着刘爸爸的心脏，可以清晰地看见里头的心脏血管情况，果然是很叫人堪忧。

　　冠状动脉三支病变，堪称心肌梗塞中最严重的，心内科的支架术没法解决需要心外科的搭桥手术治疗。

　　谢婉莹根据异能观察到的情况预判，刘爸爸应该可能是三支动脉大血管狭窄程度达到百分之七十的界限值了，符合她刚说的要送心外做搭桥手术指征。问题她要怎么说出来劝服临床前辈注意。

　　“这个没做冠状动脉造影的话没法确定的。”江医生说。

　　“对，但是有这个怀疑倾向的话，不是该赶紧送去做吗？不是让病人停留在这里什么都没做。”谢婉莹用尽全力说服前辈。

　　江医生和旁边的黄志磊对对眼。这个病人是内科收的，他们要看病历的话，是不是越权了。况且，这样做相当于怀疑内科值班医生的业务能力了。

　　是同事，一般不会做这种事情的，会遭同事讨厌的。

　　只有见习生敢这么说吧，没有被身为同事的环境所拘束。

　　“我和你说，你大可以相信我们内科的值班医生。我们医院的医生都是很负责任的，这点我可以打包票。”江医生说这话，更多的是想安慰下见习生的心情避免不和睦，“如果真的怀疑有这点，他们内科早就把病人送去介入室行动脉造影了。”

　　“我不是不信任前辈们，然而不可否认的是，可能前辈刚好很忙，来不及注意到所有的细节，导致不经意间疏忽了某些地方。”谢婉莹真挚地说，“其他同事如果提出来，本身是属于善意，是为了病人好，也是为了同事好不是吗？我们只是再把病历拿出来看一看，确定一下。”

第120章 要快，抢救1

　　急诊是忙，有时候几个病人一块来，急诊医生一个人肯定忙不过来，会漏细处。人家国外早做过统计，医疗上的漏诊误诊是最多的，而且不可完全避免。

　　这点江医生和黄志磊都没法反驳。江医生只好吐出实话：“问题是我去提建议也不合适。我既不是心外科也不是心内科医生，不是这方面的专科医生，没有说服力的。”

　　要去和人家争辩，不搬出这方面的专家大牛，人家压根儿不睬你。

　　因为你不是这方面专科的人，你有什么资格和专科的人辩论专科的论点。

　　“今天急诊内科谁值班？”黄志磊听明白了什么问。?“内一科，应该是心内科的林医生值班急诊。”江医生道。

　　“走吧。”江医生招下手，“我带你们去看另一个病人。”

　　江医生这明显是好意，不想一个见习生因为同情病人家属被卷进不好的境遇里头。谢婉莹作为一个见习生斗胆说这些话，江医生这个混了多年圈子的老江湖一看都知道，肯定是被外面的病人家属影响到了。

　　毕竟是见习生，刚来临床很容易一头热，江医生懂的，他同样是从医学生那个时期经历过来的。

　　无奈了，谢婉莹只得一边跟前辈们走，一边内心里继续想法子。

　　一行人走出抢救室。只听护士与护士在对话：“要把里头那个上心电监护的转出来，要再来一个更严重的病人，林医生说的。”

　　这会儿把刘爸爸转走？

　　谢婉莹一听心更急了。

　　急诊里头挤了这么多病人，护士医生哪里能时时刻刻关注每个病人的病情变化。

　　心电监护仪对随时会严重病发的刘爸爸来说，等于是最后一条生命防护线。没有监护仪的刘爸爸只能扔给病人家属在床边看护了。

　　刘爸爸的病人家属只是一个七岁的小朋友！

　　俨然，这位林医生貌似没顾虑到这些情况，是不知道或是怎么回事？

　　心头焦虑的谢婉莹越走越慢，基本是一步三回头。

　　黄志磊发现了，安慰小师妹说：“等等，我找找有没有认识的人，过去问问能否看看他的病历。”

　　可是来不及了！

　　谢婉莹转回身去，两只眼盯在了抢救室那儿：刘爸爸的心脏情况有变。

　　眼见她这种状况的江医生挠挠头，对黄志磊笑一笑：“我是很久很久没有遇到这种医学生了。”

　　医学生们刚来临床是很热心肠，可站在临床面前全像初生婴儿一样，属于好奇宝宝，更多只是看不敢做不敢出声。

　　老师们早说过了，临床和课本完全不一样的，现实和书本上的文字是两个截然不同的世界。医学生们既然记住了老师说的话哪敢轻举妄动。

　　谢婉莹这样的一腔热血，事实上连很多执业多年变老油条的临床医生都不一定能做到了。要做到她这点绝对不容易，是将当医生的誓言牢牢刻在骨子里了。要不怕任何事只要能守护住病人的性命，需要多么无畏的勇气。

　　只能说，眼前的谢婉莹把江医生有点感动到了。江医生改了口说：“这样吧，我尝试去找林医生问问情况。”

第121章 要快，抢救2

　　说着，江医生眺望见了林医生的背影，喊：“老林，问你个事儿。”

　　被叫到的林医生转回身来。

　　林医生身材偏瘦，长相斯文，和江医生年纪差不多，同是个主治，面目表情较为严肃，看来平常是个不太好说话的人。因而，江医生和对方打招呼的时候心里是有一点点忐忑的。

　　本来嘛，内一是心脏病的，普外一是胃肠病的，平日里交集的偏少，彼此不太熟悉。

　　“什么事？”眼睛正在紧盯护士给某病人量的血压值，林医生俨然不太高兴这会儿有人来插问题。

　　“是这样的，抢救室里头你们心内科收的病人，病历可以给我看看不？”江医生走到了他身边试探。

　　“你认识那病人？”确定了病人血压不高，林医生可以抽个空反问江医生。

　　“不认识。”江医生不可能撒谎。

　　“你看他病历做什么？”林医生转过头仔细盘问同事，大概是觉得江医生奇奇怪怪。不是认识的病人，干嘛好奇要看其病历。

　　“我和你说一下，是这个见习生，她比较关心这个病人，可能是因为——”江医生在林医生耳朵边叽叽咕咕，希望能让林医生一样快速被医学生感动到。

　　林医生的眉头却极快地打了死结，差点朝江医生吼了：你在说什么呢？这里是哪儿，是急诊！急诊是光是处理病人都来不及，哪里来的闲空和见习生讨论病历。要讨论麻烦回学校去，去住院部等住院部悠闲的时候讨论也行。

　　“老林，这样，你病历给我看看，你去忙你的，我来和她说。”江医生说到最后看林医生的表情，只好改为磨蹭嘴皮子了。

　　“你真悠闲？你外科没病人看了？”林医生发了发小脾气。

　　内科真的是忙，外科却是好，居然有空闲和见习生扯皮了。

　　江医生当然不可能没有病人看，只是暂告一段落而已，暂时没有新的外科病人进来急诊。急诊向来是这样的，病患有时候集中爆发式过来，有时候一段时间又是空档期。

　　见状，江医生再挠挠头，为难着怎么再找突破口。

　　双方停止说话的时候，站在师兄后面的谢婉莹突然跑动了起来。

　　她一阵风地在人群里头奔跑。转回身的黄志磊他们诧异地看着她，不知道她怎么了。

　　“她怎么跑了？”林医生问面前的两位。

　　“不知道。”江医生坦诚回答。

　　“是她要看病人的病历吗？她跑什么，怕被我骂？”林医生抱怨道，想着现在的医学生真玻璃心，他没说个什么都跑。

　　“不是，绝对不是，”黄志磊昨晚看过了小师妹的能力很信赖，直接否定林医生的话，“我师妹不可能逃跑的。”

　　“你说她忽然跑什么？”林医生作为前辈教起黄志磊了，“她刚来见习她不懂，你没有告诉她吗？她一个穿白大褂的忽然在急诊室里头跑，人家老百姓不会辨别出她是医生或是见习生，会引起恐慌的。我们都没跑，要跑也是需要是病人抢救的时候——”

第122章 要快，抢救3

　　“我知道！”黄志磊急切地一声打断了他的话，同样拔腿就开始跑了。

　　这下把林医生和江医生一块看愣了下。

　　怎么回事？原来谢婉莹在人群中跑得如同豹子般矫健，并没有引起多少人注意也没有引起恐慌了。然而，她跑进去的地方正好是林医生所说的特别地方抢救室！

　　发觉是这点的江医生随之跟跑，他唯恐是自己抢救室里的那个胃出血病人有事，快点冲去抢救室那边看看。

　　此时，岳文同站在护士站前是最先看到谢婉莹跑进抢救室里头的，在一愣之后，他脑海里只能迸出她三年多前当着他的面成功急救老人的画面。

　　直觉告诉他一定又要发生什么事了。

　　一转身，岳文同第一个追进了抢救室里头，抬头，猛见谢婉莹一把推开了呆愣着的护士。

　　“怎么了！”护士叫了声，回过神后大喊，“病人心跳停了！”

　　与此同时，谢婉莹双手交叠放在病人的胸口，快速地做起了心脏按压。

　　岳文同站在了一旁想要怎么帮忙，后面冲进来两个人把他撞开到边上去了。

　　进来的人正是黄志磊和江医生。

　　几个人眼前，病人身上连接的监护仪上滴滴滴警报声连响，快刺破人的耳膜了。

　　江医生脸色一变，转头大声喊起林医生：“老林，快，你的病人，心脏停了——”

　　那会儿看着他们一群人跑的林医生，想都没有想到与自己有关。毕竟他只记得自己抢救室里的那个病人是要好转转出来的了，应该没什么事。他和其他人往相反方向走了几步路，忽然听到江医生喊自己时，诧异住了，掉头纳闷地问：“你说是谁，是哪个病人，是我的病人？”

　　这句反问差点儿是想看看江医生的脑袋是不是有毛病了。

　　“没错，林医生，抢救室里头的你的病人！”护士跑出了抢救室叫。

　　这下貌似是无误了。林医生迈开腿往抢救室方向走，很惊讶：“不是说市六要转过来的病人还没到吗？哪里来的病人要抢救的？”

　　“是原先躺在抢救室里头的那个。”护士急得给林医生解释，几乎语无伦次，“你叫我给他拆监护仪的导线，我刚要拆，监护仪上响起了警报。”

　　护士当场没能最快反应过来，得庆幸有人冲进抢救室推开护士给病人第一时间做起了心脏按压。

　　“是你的学生吗，林医生？反应超快。”护士说这话时，先自己捏起把汗来。

　　双眼眼睁睁看到好像病情都好转的病人出乎意外突发心脏停止，是谁都被吓一大跳的。护士估计自己都得缓一阵才能记起叫医生，再做心脏按压。

　　这时候无论是谁，能在关键时刻冲到抢救室里头抢救的，绝对是很厉害的人。护士想。

　　因为心脏病病人就是这样的，越快抢救成功率越高，但是很少有人能做到冷静如此。

　　听护士讲述，林医生否认：“没，今天我没带学生。”说着他拔腿进去抢救室里头看看是谁如此神勇，看见了是那个女见习生在做心脏按压，一声惊喊：“你们谁让她做心脏按压的？”

第123章 要快，抢救4

　　一个见习生会做标准的心脏按压吗？林医生大眼瞪小眼。

　　心脏按压做不对，等于浪费病人的黄金抢救时间，搞不好不是救病人是害死病人。