“不能，如果是这样的话，患者肯定会提供相关信息。”黄波说道。
“就算是以前磕到的，到现在才造成影响。都磕成了这样，那也代表患者当时伤得很严重，不可能轻易忘掉。”
“那么可能的病因是啥？”刘半夏追问了一句。
“应该是患者身体内部的一个情况，或是脊椎内有肿瘤吗？随着生长产生了压迫？”苗瑞说道。
“也不对。即便是缓慢生长产生的压迫也不可能给患者咋成今天的这个情况，更可能的一个原因会不会是我们溶栓的过程中加重了患者原本并不是特别严重的病情呢？”
“要是这样……要是这样……那就肯定不是肿瘤了，跟溶栓不发生关系啊。可能、可能……某种血肿？溶栓后因为药物的影响让血肿增大了？”
“刘老师，这样是不是就已经很危险了啊？”
听着苗瑞嘀咕的话，黄波赶忙问道。
刘半夏很认真的点了点头，“我个人的倾向，也是这样的。心中能够想到的可能就是动静脉瘘或是动静脉畸形，别的好像没有了吧？”
张平点了点头，“抛开外伤原因的话，这两个病的可能性更大。这两个病在初期的一些表现，其实就是栓子生成。”
“脱落后随着血液流转在脑部留存，这也是很可能的，也符合患者的第一个颅脑核磁片子表现。”
“同时患者自诉的时候也有过腰疼和颈椎疼的表现，这也是符合的。有患者工作本身的原因，也有可能是病症初期的一个表现。”
“我们溶栓后，将患者体内的血栓给溶开了，但是也可能让患者有了出血的情况，造成了压迫神经的血肿。”
“不过通过患者病症的进展来看，我们还有足够的时间。接下来是直接跟患者的母亲说吗？”
“你们俩觉得接下来做什么检查好？”刘半夏看向了黄波和苗瑞问道。
“正常的情况，应该是先用核磁或是CT扫一下，这个程度的血肿，一般情况下是能够扫出来了吧？”黄波迟疑了一下说道。
“想说还不敢说，为啥就不能大胆一些？直接上血管造影吧。要是发现问题，也能够直接处理掉。老张，是这么个意思不？”刘半夏说道。
张平点了点头，“因为咱们做了溶栓，所以患者显得情况也是有些紧急的。这时候我们做的检测决定，确实是需要大胆一些。”
“不过我们要做的检查，尤其是有创检查，也必须在能够有足够的理论支撑，最起码自己很信服的情况下才可以。”
“要不然还是得循序渐进的来，先平扫然后再造影。要不然搞不好就会摊上一个过度医疗，也得保护好自己才行。”
“你倾向是畸形还是瘘？”刘半夏好奇的问道。
“说不准，病症大体表现上一样，唯一不一样的就是差了一小团血管罢了。”张平说道。
“你们俩感觉咋样？”刘半夏又问向了黄波和苗瑞。
“呃……感觉上好像也都有可能吧。”黄波迟疑地说道。
苗瑞也跟着点了点头。
这个事就连张平都判断不出来呢，他们俩上哪里判断去啊。
“那你们还等着啥啊？还不去跟患者的母亲解释，签单子？”刘半夏说道。
“啊？好，这就去。”
这次苗瑞反应比较快，应了一句就奔着病房走。
黄波也反应了过来，赶忙跟了过去。
大魔王就是大魔王，一阵阵就是这么魔性。
谁知道他要说的是跟患者家属解释的事啊，都在琢磨病情呢。
“你啊，没事就是爱折磨他们。”张平都很无奈的说了一句。
“不过今天这个患者是真的有些凶险啊，险些酿成大祸。这要是出血严重了根本都看不出来，恐怕就是永久瘫痪了。”
“没辙，有些病症就是容易误导人，也是赶巧了。”刘半夏说道。
“从患者当时的病症表现来看，很符合脑梗。我们在做颅脑核磁的时候，也扫出来了梗死的情况。”
“这类的患者，都是在基础检查过后做溶栓啊，谁也不能去检查一下是否会有动静脉瘘或是动静脉畸形。”
“不过想想还是觉得很危险。”张平苦笑着说道。
刘半夏拍了拍他的肩膀，这就是后怕了。
动静脉瘘或是动静脉畸形都是很容易出血的，再有了溶栓的治疗，自然就会变得更加的危险。
但是针对这位患者来讲，这也是不可预见的。
如果仅仅从患者当时的病症表现和患者的自述情况就能够直接判断出，那样的医生估计都得给供起来才行。
“把嘴再好好擦擦吧，上边都有油呢。”张平说道。
“对啊，饭还没吃完呢，回去接着吃。”刘半夏笑着说道。
“你也别多想了，该吃饭就吃饭，接下来的检查他们两个能搞定。要是总合计这样的情况啊，这辈子医生都没法当了。”
“哎……也就是安慰一下自己吧。”张平苦笑着说道。
“不过这位患者要是真确诊了的话，介入手术我就让老彭上吧。我是不行了，心里边已经有了纠结，怕到时候出状况。”
“这个就是你们神内的事情了，跟我可没啥关系。牛肉估计该凉了，还得用微波炉打一下。”刘半夏说道。
别的话也用不着多说，即便是张平这样的老战士，也是会有后怕的。
毕竟是牵扯到了一条生命，并不是输液扎针没扎进去，再补一针就行。
给张平时间，自己就消化掉了。别人要是跟着掺和太多，反倒没啥好效果。
回到了办公室，刘半夏就很认真的把饭菜给热了一下。
“用得着这样吗？”张平好奇的问道。
“咋用不着？全指望中午这顿饭补充一下能量呢。对了，我这里还有点烤鱼片，你来点不？”刘半夏问道。
“算了吧，跟牛肉也不搭啊。你还爱吃零食啊？”张平随口问道。
“错了，并不是我爱吃不爱吃的问题。而是有时候没吃饭，就能随便对付一口。”刘半夏说道。
“不过剩的也不多了，俩丫头没事就到我这里翻零食吃。实在没有也没关系，许一诺的柜子里装的都是零食。”
“装这么多？”张平苦笑着问道。
“可不是嘛，有时候装不下还得跟刘依清借点地方呢。”刘半夏说道。
“不过更多的都是从我们家勒索来的，乔乔经常给她们俩投喂。也没咋看她们俩在乎过身材啥的，都是胡吃海塞。”
张平放弃了，不用跟这个货再唠嗑。
都是用不着的，思维太跳跃，自己根本都跟不上。
这样的师傅，带出来一些思维更加跳跃的徒弟，那也是很正常的。
哪个外科医生的抽屉里没点零食啊？但是要是按照柜子的规模来装零食，是不是有些过分呢？
赶不上饭食垫吧一口是正常的，你备零食都快备成小卖铺了，不过分吗？
算了还是不想了，继续吃午饭吧，不吃下午也是会饿的。
第1695章 大魔王也愤青
虽然说午饭中间有个小插曲，但是这也不会影响到刘半夏的战斗力。
对于已经在急救中心工作的外科医生来讲，谁还没有一个断断续续吃饭的本事啊。
吃完了饭，还给自己泡好茶，美滋滋的休息一会儿。
张平就没有他那么悠哉，快速的吃完饭，还得看看那位患者的情况。
“刘老师，忙啥呢。”
刘半夏正喝茶呢，许一诺凑了过来。
“还能忙啥，歇一会儿，一会儿还得干活呗。”刘半夏说道。
“听说今天中午你们抽空研究了一个非常有意思的病例啊。”许一诺又接着说道。
“有话就直说，我这里就剩下一点点的烤鱼片了。你要是搜刮去，我到时候就得去你的柜子里拿。”刘半夏说道。
“哎呀，知道，那还是故意给你剩下的呢。替清清问一下，那位疑似VHL的患者，将来能有啥好办法不？”许一诺问道。
“估计你来就没啥正经事，这个病目前来讲也就是见招拆招。”刘半夏说道。
“有些人虽然也有这样的基因突变，但是后期的变化并不会很明显。也许三五年、七八年的，才会有一个小状况。”
“但是有些患者的情况就比较糟糕了，一年检查一次都有些晚。最好是半年检查一次，要不然看不住。”
“这就是这个病最难缠的地方，没有任何的规律性可言。你想给做出预判，根本都没有哪个机会。”
“唯一能做的，也就是每半年一次的全面体检，不放过任何一个死角。要不然一个小疏忽，都可能让病症发展起来。”
“对于他们这一家来讲，在这方面需要花费的费用会很多。而且将来也会影响到他结婚、生孩子，遗传几率还是很高的。”
“哎……其实我也跟清清说了。只不过她心里边就盼着吧，将来没准也会有研究特效药的公司，能够给研究出来一款特效药啥的。”许一诺叹了口气。
“够呛啊，不管研究啥药，都得看有没有市场。如果没有市场，就算是真的侥幸研究出来了，也无法回收成本。”刘半夏说道。
“电影上不都演了嘛，高价药有高价药的无奈。也不能够指望药企都能够做奉献，那样的话，都倒闭了，你连普通的药都买不到。”
“就跟咱们医生一样，干这行固然有救人的想法，但是也不能排除掉赚钱的乐趣。谁不都得过日子吗？”
“过日子就离不开钱，柴米油盐酱醋茶，基本上就是我们随时随地都在花钱。没钱啊，也是真不行。”
“在这个事情上，你就劝她躺平吧，别有啥乱七八糟的想法。真个的来讲，无法医治的病症太多了，根本不是我们有想法就能够改变的。”
“咋这么抠门呢，安慰一下也行啊。”
这时候刘依清的声音从许一诺的口袋里传了出来。
许一诺也只好把手机给拿了出来。
“好家伙，还带玩监听的啊，过来吧。”刘半夏无奈地说道。
没用两分钟，刘依清一脸苦相的从外边走了进来。
“又钻牛角尖了？”刘半夏笑着问道。
“也不能说是牛角尖吧？反正我就是觉得啥呢，明明现在的医学技术已经这么发达了，其实应该更努力一些。”刘依清说道。
“我这也就是没钱，我要是有钱了，将来也弄个药厂，找人研发新药。肯定不会跟那些黑心的药厂一样，就惦记着赚钱。”
“哈哈，清清小朋友正义感爆棚了啊。”刘半夏乐呵呵地说道。
“本来就是嘛，现在有好多药厂都是黑心的。”刘依清不服气地说道。
刘半夏点了点头，“这个倒是正常的，因为现在都是在追求利润啊。唯有利润提升上去了，才能够管工人们的工资。”