虽然邹医生也有意讨好,但面对没有诊断的奇怪的病症,他还是很知趣的躲起来,只求楚大佬别看见自己。
但是悲催的事情还是来了,楚院士竟然点了自己的名,邹医生欲哭无泪。
尴尬沉默了十几秒钟,邹医生感觉像是过了好多年。
“随便说说。”楚院士很温和的说道,“我们是在做疑难病人的会诊,不会因为你说错话就责备你的,大胆假设,小心求证。”
邹医生脑子短路,下意识的说道,“患者在发病的1周之前因咽部不适自行服用阿莫西林治疗,此次的腹痛是在停药3天后出现的。怀疑是抗生素相关出血性肠炎……”
“你说什么?”楚院士的眉头皱起来,空气里弥散着一股子紧张的气息。
“我……我……”邹医生缓过神,被自己说的话吓了一跳。
之前他一直在心里骂那名江海市第三人民医院的小医生胡说八道,但那个小医生偏偏又给出一套似是而非的解释。
邹医生一直想反驳这套理论,恶狠狠的羞辱一下下面医院来的小医生。忽然被楚院士提问,茫然之间的把那个小医生的话说了出来。
这特么不是自己找死呢么!
作为一名专业医生,在院士面前胡说八道,邹医生已经感觉院长犀利的目光落在自己身上。
估计要是找补不回来的话,等楚院士一走自己就得被穿小鞋。自己这辈子算是毁了,毁在一个江海市的小医生手里,邹医生痛不欲生。
身边的急诊科主任见他不说话,连忙拉了拉他的白服袖子。
“楚老师……我瞎说的。”邹医生辩解道,“是外地的一个小医生乱讲,跟我没关系。”
“嗯?”楚院士的手放在桌子上,食指、中指轻轻敲打桌面。
“楚老师,我们医院的医生素质都很高,不会出现这种无稽的诊断。”院长连忙帮着解释。
简直太丢人了,院长一边说,一边恶狠狠的剜了邹医生一眼。
抗生素导致出血性肠炎,这特么不是开玩笑么!
“那名小医生呢?他是来进修的么?在消化内科干了多久了?”楚院士一连问了三个问题。
“不是,是下面江海市第三人民医院的医生来转诊。没有病床,他也不走,刚才看他还在外面坐着。”邹医生解释道。
“找他来。”楚院士说道。
“……”
“……”
“……”
示教室里安安静静的,似乎所有人连呼吸都消失。
“快去。”院长瞪了邹医生一眼,沉声说道。
“哦哦哦。”
“楚老师,您别生气,基层医院的医生水平很低,您可能没什么接触,我们每次遇到都很头疼。”院长继续找补,避免楚院士真的认为医大二院水平低,取消院士工作站的建立。
“基层医院水平低?我觉得你们的水平还行。”楚院士很严肃的说道,“我也怀疑患者是抗生素导致的出血性肠炎,所以好奇为什么一个基层中的基层医院的医生能给出明确诊断。”
“……”院长反应了一下。
这句话有点绕口,但意思很清楚。
原来在楚院士的角度看,自家医院……也特么属于基层医院,院长心中悲伤逆流成河。
不对!
重点应该在楚院士竟然也认为是抗生素导致的出血性肠炎?院长旋即怔住。
这怎么可能!从来都没听说过。抗生素的副作用有很多,最严重的是过敏性休克。抗生素导致肠炎?简直就是天方夜谭。
要不是这话从楚院士的嘴里吐出来,院长早就破口大骂了,就像是他一直想骂邹医生一样。
“等他来,听听他的看法。”楚院士看着门口,随口敷衍着院长。
“咚咚咚~”敲门声响起。
随后邹医生推开门,周从文走进来,身后还跟着柳小别。
“你是……”楚院士拉长声音问道。
“楚院士您好,我是江海市第三人民医院心胸外科医生周从文。”周从文从容说道。
上一世和楚院士的弟子相争,差点打出脑浆子。
但此时此刻看见上一世的某个大BOSS,心里竟然有些说不清道不明的滋味。
楚院士微微一笑,年轻真好,而且这位医生的态度不卑不亢,有点意思。
他点了点头,淡淡说道,“周医生,说说你对患者的判断。”
“抗生素相关性出血性肠炎是一种较少见的疾病,国外文献早在20世纪70-80年代就有报道,但国内鲜见报道。”
“抗生素相关出血性肠炎主要由口服羟氨苄青霉素及青霉素衍生物所致,可能是青霉素组成成分所致的特异性毒性反应,也可能与肠黏膜对药物的高度敏感有关。”
“阿莫西林致出血性结肠炎是阿莫西林的少见并发症,临床表现为血性腹泻伴或伴有强烈的腹部绞痛。”
“咚咚咚。”楚院士敲了敲桌子,凝视周从文,“这是你的猜测?”
……
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第7章 求人办事的态度
周从文从容说道,“医大二院水平很高,已经排除感染性腹泻、坏死性肠炎、缺血性结肠炎、炎症性肠病、过敏性紫癜等疾病。”
“鉴别诊断很明确,所有可能性都排除,患者的腹痛剧烈到三针杜冷丁都压不住的程度,那么诊断只有一个。”
很多年年轻医生耳边背景音乐响起——真相只有一个的声音在耳边回荡。
甚至有人看见一抹亮光在周从文的眼睛里闪过。
“治疗呢?”楚院士凝视对面这名年轻医生的眼睛追问道。
“不用治疗,我一直坐在留观室外听患者的声音。患者现在应该已经睡着了,疼痛缓解。”周从文淡淡说道,“3-5天腹痛缓解,这是抗生素诱发出血性肠炎的基本特征。”
“因为患者拒绝行肠镜检查,所以只能逆推。我认为我的推论没有错误,楚院士您看呢?”
楚院士上下打量周从文。
他虽然年轻,脸上充满了稚气,那股子学校熏陶出来的学生气还没有被社会的毒打磨没。但他的论述有理有据,把楚院士还有些不甚清楚的话都说了出来。
这孩子不错啊!
楚院士微微一笑,“我和你的想法一样。”
示教室里一片哗然。
所有医生、院领导都下意识的发出声音,但随即意识到不礼貌,马上噤声。
“小周医生,你是什么学历?”楚院士微笑问了一件看上去毫不相关的事情。
院长惊讶,屋子里的医生们知道要发生什么事情,都羡慕的心头滴血。
这是要当场收徒的节奏!
要不然楚院士完全没有必要问这个小医生学历。
“本科毕业。”周从文笑着回答道。
“考研吧,考我的研究生。”楚院士说道,“虽然我已经不带研究生了,可以考你大师兄的研究生。”
大师兄?别闹了。
周从文心里摇头,那货尖酸刻薄的劲儿还指着让自己当他学生?这不是扯淡么。
心里虽然这么想着,周从文却没有直接驳了楚院士的面子,微笑点了点头,却不置可否。
楚院士身后有一个年轻医生走到周从文面前,把一张名片递给他。
“周医生,这是我的联系方式,考研报名前麻烦你务必和我联系。报考院校之类的我会负责,只要你能过基础分数线就可以。”
说着,那人桀骜一笑,“分数不够也没关系,就是有点小麻烦。”
“吧嗒~”羡慕的口水落地的声音传来。
“好。”周从文点了点头,敷衍道。
楚院士的学生见周从文没有一点激动,也有些诧异。
不过他认为是周从文还年轻,不懂得一名工程院院士的能量有多大,也没把自己刚刚说的话当回事。
年轻人么,总是会错过很多机会。等年纪大了,知道机会宝贵的时候,却没了那么多机会。
“楚院士,要是您没有其他问题,那我先走了。”周从文淡淡说道。
楚院士只是一时爱才的心起,但他也没必要非要拉着周从文求他给自己当学生。
用欣赏的目光看着周从文,楚院士略有遗憾的点了点头。
任务完成的声音响起,这次周从文听的很清楚。
视野右上方的系统面板似乎清晰了一点点,但只是似乎而已,也不知道是不是错觉。
那声提示音让周从文信心大增,嘴角的笑容都真切了许多。
“对了,您是二院的院长吧。”周从文问道。
院长怔了一下,点点头。
“麻烦问一下,腹膜透析的设备请问您院里有么?”
院长茫然的看着周从文,没搞懂他在说什么。但是眼前这名年轻医生的态度他却看的很清楚,和自己说话似乎要比和楚院士说话更加尊重。
这名年轻的小医生甚至还低了一下头,求人办事的态度很端正。
“我负责转诊一名挤压综合征导致急性肾衰竭的患者,贵院没有床位,机器也空不下来。要是可以,我想借贵院处置室用一下,给患者下腹膜透析。”周从文解释道。
包括楚院士在内的人都怔了一下。
国内开展透析很早,但因为经济原因在上个世纪基层医院一直没有开展。在2002年,透析还属于高科技治疗手段。
不说基层医院,即便是省里医大二院也只大规模开展了不到5年时间,现在透析室刚刚建立。不过透析室用的都是透析机,腹膜透析这种简单、快捷的技术只是零星开展。
医大二院的肾内科医生做腹膜透析都很勉强,一个江海市的小医生竟然能做?!
楚院士顿时来了兴趣。
会诊断,还能实际操作,这个年轻医生真真的有点意思。