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天才名医_分节阅读_第2节
小说作者:钓鱼1哥   内容大小:1.5 MB  下载:天才名医txt下载   上传时间:2021-09-10 16:45:47
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  “小川,小川!快点起床了,已经七点多了。”何书迪已经准备好了早餐。从外面买回来一杯冒着热气的豆腐脑,加自家炸的油条。搭配成秦川最喜欢的早餐。绝对的“爱心早餐”。

  秦川动作很迅速,三两下穿好衣服,然后飞奔卫生间。然后洗漱完毕之后,就着豆腐脑啃着香喷喷的油条往医院走去。

  “路上小心点!”见儿子走得匆忙,何书迪不忘提醒了一句。

  “都多大的人了,你还这么宠着他。”老秦有些“醋意”的说道。自从有了儿子,婆娘对自己的关心至少少了三分之二。

  “我就宠着,你管得着么?”何书迪可不怕老秦。老秦治好将气撒在油条上,狠狠啃了一大口,一口吞下去,很快两眼一瞪,吃得太急,噎着了。幸好何书迪动作快,送来了一杯温开水。喝了一大口水,总算将卡在喉咙里的油条冲了下去。

  “你说你多大的人了,吃东西还差点噎着。真是不让人省心。”何书迪没好气地批评老秦。

  老秦很是没面子:“我去公园里走走。”

第三章 指尖上的生命

  秦川来到医院门口时候,身后猛然传来一阵喇叭声。

  秦川回头一看,车里坐着的是吴晓明。吴晓明是外科轮转到急诊来的医生,自然比秦川这个刚上班的新人,手头宽裕得多。据说在谭山市最好的小区买了房子,开的也是圈圈套圈圈的进口车。

  也不知道怎么回事,秦川总觉得这个吴晓明总是跟自己过不去一样,也不知道这个人是哪条筋不对。

  秦川笑了笑,继续往前走去。

  吴晓明坐在车上,向秦川露出了轻蔑的笑容。然后将车开向停车场。医院的医生在停车场都有专门的停车位。

  秦川去更衣室换上了白大褂,习惯性的将听诊器挂在了脖子上。在医院里,脖子上随时挂着听诊器的医生,大抵上都是急诊医生,因为只有急诊医生,随时要与死神赛跑,容不得半分地耽误。别的专科诊室医生自然不会有如此匆忙。

  “秦川,来了啊?”还没交班的何学东看到秦川便很热情的打招呼。别看何学东一脸的横肉,毛孔很粗,还长了两颗大痣,痣上长着一两根又粗又长的毛,两只大眼睛像两个大灯笼。人却非常热情。对新来的秦川也挺照顾。

  “何医生,昨晚情况怎么样?”秦川问道。

  “还好。昨天晚上来了几个发烧病人,退了烧之后,没有什么大问题。早上就出院了。算是比较好的。”何学东说道。

  “那没什么问题,你赶紧交班回去好好休息吧。”秦川说道。

  “哎。”何学东应道。

  吴晓明走了进来,轻蔑地看了秦川一眼。趾高气扬地坐在自己的办公桌前,将电脑打开。

  秦川看了吴晓明一眼,也懒得去理会他。打开电脑看了看急诊科室电子病例。急诊科室病床全部满员,在走道上与大厅里面也安置了一些临时病床。当然,还得加上急诊科的几个三个“三不了”病人和一个钉子户。

  这“三不了”,是“治不了的,好不了的,回不了家”的意思,这是急诊科多年存在的问题。要说没病吧,人家确实有病,但都是治不了的病。专科不肯接收,病人家属也不愿意病人出院。就这样停滞在急诊科了。急诊科原本是救命的地方,现在这里却成了这些人的旅馆。将急诊科宝贵的床位占了好几个。

  这还不算过分的。最过分的就是那个钉子户。一来这里秦川便听说过他了。姚四海一个人占了三个床位,长期住在急诊科。听说比秦川早来五年。五年以来,一分钱医疗费用都没交。一直赖在急诊科不肯走,医院也拿他没办法。

  秦川一眼掠过这几个,这种事情不是他一个普通医生能够管得了的。

  何小康走了进来:“小秦,来得挺早的啊?”

  “大清早,我妈就把我叫起来了。生怕我迟到,然后早餐都给我准备好了。我有什么办法?”秦川笑道。

  高占婷一走进来就接上了话题:“你这是在秀你的幸福感吧?我巴不得每天有人管着还不成呢。”

  高占婷的老家在外市,离得远,也是毕业出来没多久,直接进了急诊科。原来是学妇产科的。但是现在妇产科人才济济,一个刚毕业,没有一点资历(最主要是没有一点关系)的年轻人哪里有机会进去?

  “其实我真羡慕你,一个人在外面租房子住,多自由自在啊。”秦川这倒是说的心里话。

  “你啊,明显就是身在福中不知福。算了懒得说你。得去查房了。”高占婷将病历本拿起往门外走去。

  这个时候急诊科的扬声器里传出了甜美女性的声音:“长途汽车站送来一患者,女性,46岁。呼之不应,三分钟后将抵达我院。请急诊科医生速到门口接诊。”

  急诊科的几个值班医生立即起身,往急救通道走去。

  才走到门口,已经听到了救护车呼啸而来的声音。

  车一停下,后面打开。

  病人是好心群众拨打的120,并没有家属随行,自然也无法知道病人的任何信息,更无法确知病人是否有既往病史。

  “搭把手!”秦川说道。

  急诊科室几个男医生将病人从车上抬了下来。立即匆匆送往急诊科急救室。

  患者面色青紫,对医生的呼唤没有任何回应。

  急匆匆赶来的急诊科主任程冠桦问道:“什么情况?”

  “呼吸停止,大动脉搏动消失,心音消失,血压为0,双瞳孔固定、散大及边,对光反射消失。诊断为猝死,符合心肺复苏的标准。”秦川检查完毕抬头说道。

  “那就进行心肺复苏。”程冠桦说道。

  秦川点点头,说道:“持续胸外心脏按压;开放气道,球囊面罩人工呼吸。建立静脉通道,予肾上腺素1mg、阿托品1mg、可拉明0.375mg静推;静脉滴注多巴胺。”

  急诊科的医生护士都是经常干这个的,配合起来非常的熟练。不用具体分配,立即各自主动做各自的事情。

  持续胸外心脏按压,机械通气辅助呼吸。肾上腺素1mg、阿托品1mg、可拉明0.375mg静推3次。乙胺碘伏酮150mg静推。

  紧接着进行气管插管。气管插管顺利,从插管中吸出大量血性分泌物,接呼吸机辅助呼吸。

  几个急诊医生轮番上阵,人人都是满头大汗。持续抢救了将近半个小时。如果患者的心脏还不复跳,就意味着这一次的抢救失败。患者的生命与秦川等人失之交臂。

  “加油啊!”秦川忍不住说了一声。

  就在这个时候,心电图显示患者间断恢复自主心律。

  “有心跳了。”高占婷惊喜地说道。

  胸外按压依然没有停止,秦川的额头上已经满是汗珠。护士蒋玲玲连忙帮秦川擦去额头的汗珠。但是这一幕,却让吴晓明很是不悦。吴晓明已经追蒋玲玲很长时间了,但是蒋玲玲对吴晓明一直不冷不热。反而对这个新来的秦川非常的不一般。

第四章 患者家属

  虽然患者有了心跳,但是不能维持自主心率。

  “我来换一下。”何小康往秦川身边一站。秦川点点头,让开了位置。在急救科大家都是非常主动的。不然的话,一天下来,谁也吃不消。

  但是吴晓明是个特例。他跟秦川等人不一样,他是轮转过来的,过一段时间,又还会回外科去。秦川等人一来就干急救,没有自己的专业,一下子想转到别的科室也不是那么容易。尤其是这年头,医学博士医学硕士多的是,海归也是随处可见。而且别的科室都是人挤人。除非是高端人才,否则根本进不去。这也是吴晓明这么高傲的原因。来了急诊科也不搭调,别人干活,他就在一旁光看着,也不上来帮忙。好像他就是一看客一般。秦川等人也不想跟他一般见识。

  “蒋玲玲,你翻一下病人口袋里有什么联系方式没有。得尽快与病人家属联系上。万一需要签字什么的到时候也好办。”程冠桦说道。

  其实最担心的还是患者万一没救过来,到时候人家家属不仅不肯叫医疗费,还将医院给讹上了。这种事情,在急诊见得最多。病人来了吧,自然是救人要紧,但是总会遇上一些不讲理的。死了人,就推脱是医院的责任。急救的过程中,谁能不能保证不会忽略一些什么。最后死了人,家属过来闹,医院就会很被动。像这个病人的这种情况,生命极为危机,如果急诊科不抢救的话,病人肯定活不过来,急诊科救与不救,都得担着风险。

  秦川当上了医生才知道,其实医院与医生也不容易。你说医生要说没一点灰色收入、没喝病人血吧,也确实不是没有。但是这问题要怎么看。其实病人的医疗费,大头并不是医生拿了,而是医院拿了,医院是国营单位,这些赢利最后大头到了谁手里,人人都清楚。当然大家主要盯着医生拿回扣这一块。但是根据秦川所知,急诊这一块,确实检查费、处方药回点确实比较多。但是扣除了这些,秦川的工资实在少得可怜。每天没日没夜的加班,像今天这样满头大汗的情况也并不少见。如果真的只有死工资那点钱,肯定是干不下去的。现如今的,谁家不是占山吃山,占水吃水?怎么就医生不行了呢?

  蒋玲玲翻了翻病人的口袋,在病人口袋里什么都没有。

  “程主任,病人口袋里什么都没有。看她的情况,应该是有手机之类的物品的。”蒋玲玲说道。

  这妇女四五十岁,肤色比较白皙,衣着得体,梳理打扮比较整洁。眉毛得到过细心的修整。身上穿的衣服料子做工也都不错,所以家境应该是比较不错的。没有手机是说不过去的。

  “你们没觉得她手里少了一个包么?”秦川说道。

  “对,她手里应该提着一个包。但是手提包现在却不见了。”蒋玲玲说道。

  秦川看向这个妇女的手,才发现她的手腕上有一点青紫。一开始为了救人,也没有去留意这些细节。现在想起手提包,才顺势看了一眼。

  “这里怎么清了一大块?是不是她的手提包被人给抢了吧?”秦川说道。

  程冠桦连忙说道:“赶紧与长途汽车站那边联系一下。看车站的人有没有发现这位女士的手提包。报警吧。万一出了真的是被人抢了包,出了什么事情,我们也好有个说法。”

  “咦,这里有一张车票,是星沙到谭山的。现在汽车票也是实名制,在车站应该可以查得到车票是谁买的,这样一来,就可以查出来病人的真实身份了。”蒋玲玲说道。

  “那行,这边负责抢救病人,另外赶紧去核实病人身份,争取联系到病人家属。”程冠桦说道。

  病人的心跳虽然有复苏的迹象,不仅自主心律维持不了,也没有恢复自主呼吸,神智无好转,但面色已由青紫转为苍白。

  “用冰帽降一下温。继续抢救。”程冠桦说道。

  “吴晓明,你什么意思啊?我们三个人都轮流按压了老半天了,你一直站在一边,你怎么回事啊?”高占婷不乐意了。

  “我怎么了?我本来就不是搞急诊的,对抢救的事情不熟悉。你们不是干得挺好的么?”吴晓明不以为然地说道。

  “你要是不乐意来急诊,你别来啊!来了不干事情,这算怎么回事啊?秦川不也是刚来医院没多久么?人家才刚刚工作的,都能够干得过来,你在这里混了这么多年,你说你不会。你别说你的医师资格证是花钱买的!”高占婷说道。

  “谁乐意来啊。我就是轮转轮过来的,过了这一段时间,我就会外科了。秦川干得好,你让秦川干啊!”吴晓明这话说得阴阳怪气,他嘴里的那个“干”自然有些特殊的含义。

  高占婷是个直脾气,哪里听得这话。立即冲了上去,用手指着吴晓明的鼻子说道:“你个王八蛋,你把话说明白一点?信不信老娘我撕烂你的嘴巴?”

  “你们吵什么呢?这里救人呢!”程冠桦刚刚去跟车站联系了下。赶回来便看到这边在吵。

  “这个王八蛋一直在这里光看着。我说他,还阴阳怪气的。主任,咱们科室虽然缺人手,也别什么垃圾都收。”高占婷可不怕程冠桦。

  “谁愿意来这垃圾地方啊?我要不是轮转到了这里,你就是八抬大轿请我来我也不会来。”吴晓明说道。

  “吴晓明,你信不信我让你回不了外科?”程冠桦这下来火了。这吴晓明反击高占婷的时候,一棍子打了一船人。

  “程主任,对不起,我口不择言,我是被这泼妇气糊涂了。”吴晓明说道。

  “你既然现在我的急诊科干,就得做点事情。我们急诊本来就缺人手。你来了,什么都不干是什么事?急诊不养闲人。你要是干不了,赶紧打报告回去。别影响我们急诊的工作开展。”程冠桦一点都不跟吴晓明客气了。这急诊的本来就是医院最辛苦的科室,待遇却不是最好的。医生护士本来就心里有牢骚。若是让吴晓明这么搞下去,以后科室就没有安宁的日子了。

  “程主任,派出所那边说已经联系上患者家属了。在星沙那边,马上就赶过来。”蒋玲玲走进来,带来了一个好消息。

第五章 玲玲的苦恼

  “从星沙那边赶过来,也得一两个小时。我们现在最首要的还是要先救人。你们先在这里抢救,那边又来了几个急救病人,我过去看看。还有你,别在一边光看着。也要做点事情。”程冠桦说道。

  吴晓明众人面前被程冠桦这么一说,也是面子上有些挂不住,气冲冲地站了起来,就往门外走。

  “吴医生怎么回事啊?”蒋玲玲说道。

  “说起来,还是因为你。”高占婷笑道。

  “怎么又和我扯上关系了呢?我刚才可没在这里。”蒋玲玲奇怪地问道。

  “怎么跟你没关系呢?你刚才给秦医生擦汗,某人看得眼睛都要瞪了出来。”高占婷笑道。

  蒋玲玲脸上没来由一红,偷偷往秦川那边看了一眼。秦川已经将何小康换了下来,接着给病人做按压。注意力很是集中,根本没往蒋玲玲那边看。秦川在医院待了这么久,压根就不想找个同样干医生这方面的女朋友。加上上一段感情虽然已经结束,但是秦川依然没有从那段感情中走出来。

  专注的男人往往对女人更具有杀伤力,看着秦川如此专注的抢救病人,蒋玲玲反而愈发对秦川倾心了。

  “恢复自主心跳了。交替窦性心律、室性及房性心律失常。乙胺碘伏酮300mg+0.9%生理盐水100ml持续静滴。”秦川说道。

  过了一会,蒋玲玲又说道:“秦医生,病人的血压还是不能维持。”

  “用去甲肾上腺素1mg+0.9%生理盐水100ml,起始剂量为1.0μg/min,逐渐调节至8μg/min。”秦川想了想说道。

  作为急诊医生,对于这些常用药剂以及使用量得滚熟在心。这些药物都是急诊的常备药物。护士一般也都知道用量,但是具体的用量得医生来确定。秦川实习那会,也在急诊科室待过。一开始总是记不住。好在那个时候,只是给急诊的大夫打打下手。整理病例,慢慢地也开始将这些急救常用的药剂背了下来,用量什么的,其实也不难记。

  “血压100、50。”蒋玲玲看了一眼监护仪说道。

  秦川点点头,“这里我看着,你们去休息一下吧。”

  高占婷与何小康也不客气,高占婷说道:“小秦,那你看着点。”

  一个三十来岁的女人急匆匆来到谭山中心医院急诊科护士站。

  “你好。请问一下,前面送来的一个急救病人在哪个病房?”那个女人焦急地问道。

  “你好。请你说清楚一点,好不好?我们急诊每天来的病人特别多。”蒋婷婷看了那女人一眼,知道应该是急诊科某位患者的家属。

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